En 2022, environ 500 personnes ont subi une opération de réassignation sexuelle en Suisse. Plus des deux tiers d'entre elles étaient des jeunes femmes et des jeunes filles. 54% de ces filles et de ces femmes étaient âgées de 15 à 24 ans. Leur nombre a triplé au cours des cinq dernières années. Rien qu'entre 2018 et 2021, dix filles âgées de 10 à 14 ans ont subi une amputation irréversible des seins. La plupart des interventions ont apparemment eu lieu sans indication médicale.
Dans cette approche dite « affirmative », l'accent est mis sur la perception que les enfants et les adolescents ont d'eux-mêmes. Ceux-ci se contentent de déclarer leur désir actuel de changer de sexe, sans le remettre en question. Sans autre examen psychologique, ils veulent avoir accès le plus rapidement possible à des méthodes de traitement médical, depuis les thérapies hormonales jusqu’à l'ablation des seins et à d'autres interventions chirurgicales pour changer de sexe.
Les experts mettent en garde contre le fait que, à cet âge, les filles sont en pleine recherche d'identité, qu'elles sont souvent psychologiquement stressées et qu'elles peuvent souvent se faire influencer par des jeunes du même âge. Ils estiment que la demande de changement de sexe, en nette augmentation dans ce groupe d'âge, est donc également liée à une espèce de « contagion sociale ».
« De telles interventions comportent des risques médicaux considérables et peuvent avoir des conséquences de grande envergure. Et elles sont irréversibles. C'est pourquoi il faut des critères scientifiquement fondés, des clarifications minutieuses et des mesures de protection suffisantes pour les enfants et les adolescents. »
Marc Jost, Conseiller national PEV (BE)
Conformément à la motion du Conseiller national PEV Marc Jost (BE), le Conseil fédéral doit rapidement veiller à ce que l'Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM) élabore des directives médicales et éthiques scienti-fiquement fondées pour le diagnostic et le traitement de la dysphorie de genre chez les enfants et les jeunes jusqu'à l'âge de 25 ans. Elles doivent tenir compte du principe de précaution ainsi que des dernières connais-sances scientifiques disponibles et impliquer les organisations représentatives des personnes concernées et de leurs proches.
L'approche affirmative se base fortement sur les recommandations de la World Association of Transgender Health Professionals (WPATH). Celles-ci sont très controversées, critiquées pour leur manque de base scienti-fique et leur idéologie unilatérale, et de plus en plus remises en question. Depuis 2020, les risques de ces trai-tements médicaux sont de plus en plus reconnus et conduisent assez fréquemment à une nouvelle étude de la problématique. Ainsi, les instances médicales compétentes en Finlande (2020), en Suède (2022), en Angle-terre (2022), en Norvège (2023) et au Danemark (2023) ont considérablement limité l'accès aux traitements hormonaux et aux interventions chirurgicales pour les mineurs et les jeunes adultes.
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